Zvětšení nosní mandle – adenoidní vegetace Nosní mandle neboli adenoidní vegetace je útvar nacházející se na stěně dutiny nosní. Oproti dvěma mandlím v dutině ústní je ta nosní o něco méně známá a není divu. Párové mandle v dutině ústní můžeme vidět pouhým okem a bývají často postižené při angíně – nalezáme na nich v takovém případě bílé povlaky. Nosní mandli pouhým okem nezahlédneme a je zdrojem úplně jiných potíží. Co je dobré o nosní mandli vědět?
Nosní mandle se, jak jsem již psal výše, nachází na stěně dutiny nosní a to v blízkosti dvou malých otvorů, kterými do dutiny nosní ústí Eustachovy trubice. Tyto trubice spojují dutinu středního ucha s nosohltanem. U zvětšení nosní mandle mají tyto informace význam.
Funkce nosní mandle je stejná jako u mandlí ústních – ochrana před infekcemi. Mandle je lymfatická tkáň, která je plná imunitních buněk. Ty likvidují mikroorganismy vstupující do našeho těla ve vdechovaném vzduchu. Nosní mandle má však i svoje nevýhody, a to zejména u dětí. Může totiž dojít k jejímu zvětšení, které s sebou nese četné komplikace.
Příčiny: Zvětšení nosní mandle může mít příčinu nejasnou nebo k němu dochází po častých infekcích horních dýchacích cest. Opakované záněty totiž způsobí růst lymfatické tkáně v mandli a tím její zvětšení.
Projevy: Zvětšená hmota nosní mandle začne zužovat dutinu nosní a to se projeví zejména ve spánku – dítě začne chrápat. Ve dne dítě dýchá ústy místo normálního dýchání nosem. Ústa má stále pootevřená a tím vzniká zdání přihlouplého výrazu. Vzhledem k tomu, že se mu v noci hůře dýchá, se mu i špatně spí. Dítě začne být mrzuté, věčně ospalé a celkově zpomalené. Při mluvení dítě huhňá, protože má stále ucpaný nos. Kromě všeho výše uvedeného se mohou zvětšenou mandlí ucpat vyústění Eustachových trubic a tím zanikne jediné spojení dutin středního ucha s okolím. Začnou se tam hromadit různé nečistoty a tekutina tvořená tamní sliznicí. A pamatujme si – jak se v těle začne něco hromadit, je to perfektní místo pro bakterie. U dítěte proto začnou vznikat záněty středního ucha. Bývají značně bolestivé a spojené s hromaděním hnisu v dutině středního ucha. Pokud záněty středního ucha neléčíme, mohou skončit samovolným protržením bubínku a trvalým narušením sluchu.
Diagnostika: Při podezření je vhodné vyšetření na ušním-nosním-krčním. Lékař pomocí zrcátek zavedených do dutiny ústní může nosní mandli vidět a zhodnotit její velikost.
Léčba: Jediným pořádným řešením je chirurgický zákrok, při němž se tkáň mandle odstraní a tak zmizí zdroj všech obtíží. Tento zákrok lze provádět v celkové i místní anestézii.
Po | Út | St | Čt | Pá | So | Ne |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | ||||
4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |