Žlučníkové polypy jsou relativně častým náhodným nálezem u mnoha pacientů. Obvykle jsou neškodné, ale někdy mohou být i smrtelně nebezpečné. Už z toho důvodu je nutné si o nich něco bližšího říci. Dodávám jen, že obecné informace o polypech najdete v tomto textu.
Příčiny: Příčiny nejsou mnohdy jasné, existuje zřejmě jistá spojitost mezi častějším vznikem polypů a žlučníkovými kameny. Polypy mají mnohdy charakter cholesterolových usazenin, jindy může jít o lokální zmnožení buněk stěny žlučníku. Jako polypy mohou pochopitelně vypadat i nádory žlučníku – nezhoubné i zhoubné.
Projevy: Žlučníkové polypy se většinou nijak neprojeví a jsou náhodným nálezem. Někdy může mít člověk s polypy žlučníkové záchvaty, ty jsou však spíše spojeny se současně se vyskytujícími kameny.
Diagnostika: Polypy jsou obvykle náhodným nálezem při ultrazvuku břicha. Poměrně svízelný je další postup. Nemáme totiž běžně dostupné diagnostické prostředky, kterými bychom dokázali z polypu získat vzorek a tím určit jeho charakter. Řídíme se tedy nejčastěji velikostí polypu. Udává se, že polypy menší než 1cm jsou spíše nezhoubné, zatímco polypy nad 1cm mají vyšší riziko zhoubnosti. Z toho důvodu se u velkých polypů provádí odstranění žlučníku a malé polypy se spíše sledují opakovaně ultrazvukem. V případě, že zjistíme zvětšování polypu v čase, opět volíme odstranění žlučníku.
Léčba: Základním způsobem léčby je chirurgické odstranění celého žlučníku (cholecystektomie), volíme ji spíše při větší velikosti polypu nebo při současném výskytu polypu a žlučníkových kamenů. Pochopitelně ale závisí rozhodnutí o operaci na rozhodnutí konkrétního ošetřujícího lékaře. Jak je u cholecystektomie zvykem, provádí se spíše laparoskopicky.
Po | Út | St | Čt | Pá | So | Ne |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
29 | 30 |